根據(jù)山東省青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站通報(bào)2020年2月7日0時(shí)至12時(shí)青島市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情情況。
病例44：48歲男性，現(xiàn)住市南區(qū)，為我市確診病例32和病例35就診醫(yī)院的檢驗(yàn)科技師，曾接觸該院確診病例的血液標(biāo)本。2月5日出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，2月6日前往李滄區(qū)某醫(yī)院發(fā)熱門診就診，經(jīng)市疾控中心核酸檢測和專家組評估，2月7日上午確診?，F(xiàn)已對16名密切接觸者開展醫(yī)學(xué)觀察，目前無發(fā)熱等異常情況。其他密切接觸者正在進(jìn)一步追蹤和調(diào)查中。
檢驗(yàn)科人員怎樣預(yù)防和避免新型冠狀病毒感染
目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。
呼吸道標(biāo)本（鼻咽拭子、咳痰、抽吸痰、肺支氣管肺泡灌洗液、防污染毛刷、組織等）含有病毒，有傳染性。部分患者，尤其是危重型患者，會(huì)有病毒血癥。病毒血癥時(shí)的血液標(biāo)本，有傳染性。部分患者有腹瀉癥狀，尚未證實(shí)腹瀉患者糞便標(biāo)本的傳染性，建議按有傳染性處理。胸腔積液少見，尚未證實(shí)胸腔積液標(biāo)本的傳染性，建議按有傳染性處理。
從事新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集的技術(shù)人員應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn)和具備相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)技能，并采用生物安全三級實(shí)驗(yàn)室級別的個(gè)人防護(hù)。
三級生物安全防護(hù)概念：醫(yī)用防護(hù)口罩或N95口罩、雙層乳膠手套、面屏、護(hù)目鏡、工作服外防護(hù)服、雙層醫(yī)用防護(hù)帽，加手衛(wèi)生。必要時(shí)雙層口罩（外醫(yī)用防護(hù)口罩，內(nèi)N95）。
標(biāo)本接收：實(shí)驗(yàn)室接收人員用1000mg/L含氯消毒液對轉(zhuǎn)運(yùn)箱消毒后方可打開，再用1000mg/L含氯消毒液對自封袋進(jìn)行消毒，自封袋在生物安全柜內(nèi)打開，取出標(biāo)本，詳細(xì)核對標(biāo)本信息，做好交接登記。
1、血常規(guī)、血沉等不開蓋標(biāo)本操作后直立放置。
（1）標(biāo)本的離心需在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，離心后靜置15min方可打開離心機(jī)蓋。
（2）標(biāo)本的開蓋要在生物安全柜內(nèi)操作。
（3）專機(jī)專用檢測，在上機(jī)操作時(shí)應(yīng)避免溢灑，檢測結(jié)束后及時(shí)加蓋封閉。
3、注意事項(xiàng)：
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手套佩戴前需進(jìn)行氣密性檢查，戴手套不能替代手衛(wèi)生；
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外科口罩佩戴時(shí)雙手沿鼻沿壓緊貼合；
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所有口罩戴上后進(jìn)行氣密性檢查，摘下時(shí)不要碰觸正面；
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防護(hù)服覆蓋內(nèi)層工作服；
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防護(hù)服袖口覆蓋內(nèi)層手套袖口，外層手套覆蓋防護(hù)服袖口；
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脫除防護(hù)服時(shí)注意內(nèi)裹外原則，污染面切勿接觸內(nèi)部衣物；
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及時(shí)使用速干型手消劑進(jìn)行手衛(wèi)生并嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法。
對新型冠狀病毒理化特性的認(rèn)識(shí)多來自對 SARSr-CoV 和MERSr-CoV 的研究。病毒對紫外線和熱敏感，56℃ 30 min、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。氯己定不能有效滅活病毒。
實(shí)驗(yàn)室配備充足的空氣消毒機(jī)或紫外線燈，每天試驗(yàn)前后常規(guī)消毒（空氣消毒機(jī)1h/次，紫外線燈30-60min/次）。
1、每天試驗(yàn)前后使用1000mg/L有效氯的消毒液進(jìn)行桌面、臺(tái)面及地面消毒。
2、 所用門把手、電話等公共設(shè)施每天使用1000mg/L有效氯的消毒液消毒3次（有個(gè)案報(bào)道，門把手2019-nCoV核酸檢測呈陽性）。
3、 每天用1000mg/L的含氯消毒液對醫(yī)療廢物暫存間地面進(jìn)行消毒2次。
4、 醫(yī)療廢物運(yùn)送結(jié)束后，用1000mg/L的含氯消毒液對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。
5、 每天試驗(yàn)前后用75%酒精對生物安全柜進(jìn)行擦拭消毒，禁止噴灑。
6、轉(zhuǎn)運(yùn)及存放標(biāo)本的容器使用前后用1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒。
（一）新型冠狀病毒毒株或其它潛在感染性材料污染生物安全柜的操作臺(tái)造成局限感染：使用含5500mg/L的有效氯消毒液，消毒液需要現(xiàn)用現(xiàn)配，24小時(shí)內(nèi)使用。
（二）含病毒培養(yǎng)皿碎裂或傾覆造成實(shí)驗(yàn)室污染：保持實(shí)驗(yàn)室空間密閉，避免污染物擴(kuò)散，使用含5500mg/L的有效氯消毒液的毛巾覆蓋污染區(qū)。必要時(shí)（大量溢灑時(shí)）可用過氧乙酸加熱熏蒸實(shí)驗(yàn)室，劑量為2g/m3，熏蒸過夜；或20g/L過氧乙酸消毒液用氣溶膠噴霧器噴霧，用量8ml/m3，作用1~2h；或用高錳酸鉀-甲醛熏蒸：高錳酸鉀8g/m3，放入耐熱耐腐蝕容器（陶罐或玻璃容器），然后加入甲醛（40%）10ml/m3，熏蒸4h以上。熏蒸時(shí)室內(nèi)濕度60%~80%。
（三）清理污染物嚴(yán)格遵循病毒生物安全操作要求，采用壓力蒸汽滅菌處理，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室換氣等，防止次生危害。
